不孕不育患者选择做试管婴儿之前,首先应进行常规体检。体检包括了“乙肝病毒感染的系列抗原和抗体测定”这一项。很多人会担心得了乙肝还能不能做试管婴儿?

乙型肝炎病毒是一种通过血液及性传播的DNA病毒。这种病毒经感染后会寄存在人体内的肝脏细胞核中进行复制,从而破坏肝脏细胞严重者甚至会导致肝硬化或是肝癌。

  根据感染乙肝的严重程度可以分为以下几类群体:

首先是处于乙肝病毒复制期或者肝功能受损期的患者,这类患者病情较为严重应该先到医院传染科进行一系列的检查、治疗后观察一段时间,等候病情稳定之后再考虑做试管婴儿;

第二类是肝功能不正常的乙肝携带者和患者,这类患者是可以进行试管的。

但在怀孕期间必须严格检测孕妈妈的肝功能情况,并且分娩前应接种免疫球蛋白。为了避免传染给下一代,宝宝出生后应该避免母乳喂养;

对于病情稍微轻一点的乙肝病毒携带者来说,在做试管婴儿之前先到医院进行乙肝病毒及肝肾功能检查,确定无异常就可以进行试管。

有相关研究表明只要做好术前的排查、诊治,确保患者的肝功能及病毒复制量在正常水平就不会增加传染给下一代的风险。

我国大约有10%的人群都是乙肝病毒携带者。所以如果发现自己是乙肝病毒携带者,也不用过于担心。

只要肝功能以及病毒的复制量保持在正常水平,就可以进行试管哦。但是应该格外注意避免母乳喂养防止母婴传染。

  有乙肝还能做试管婴儿吗?

可以,但是要根据具体病情选择适当的怀孕时机。对于症状严重、肝功能明显异常的患者,不建议立即生育或行辅助助孕,应当先积极治疗,待病情稳定后再试孕。

因为试管婴儿促排卵治疗,需要使用大量促排卵药物,这都需要通过肝脏来代谢。同时体内雌孕激素急剧增加,也需要肝脏来代谢。

绝大多数乙肝患者在肝功能稳定、病毒低复制状态下,是可以考虑生育问题的,夫妇另一方应该注射乙肝疫苗并产生保护性抗体。

理论上,病毒处于活动复制期的患者孕期及产程中均存在垂直传播的风险。而新生儿一旦感染,将是终身携带和感染,所以女性乙肝患者尤其要注意预防母婴传播,具体措施可跟大夫沟通。

  怀孕前后需要做哪些检查

乙肝妈妈

孕前(做人工授精、试管婴儿等辅助生殖前)要先就诊传染科/肝病科,确定肝功能可耐受妊娠,若乙肝DNA定量也在正常范围之内更好。

检查乙肝相关指标,全面评估母体情况,充分评估怀孕及母婴传播的风险,时机合适的话再怀孕。

孕期定期监测肝功能,警惕黄疸、恶心、肝区疼痛等症状的发生,如有需要及时就医。

分娩及产后进行阻断治疗,根据具体情况选择是否母乳喂养,并注意卫生。

乙肝爸爸

在孩子出生时,只需按计划免疫进行常规乙肝疫苗接种即可。产后父婴接触时,爸爸还需要注意自己皮肤破损的地方,如刮胡须的外伤等,避免通过密切接触把乙肝病毒传播给宝宝。